臻泰HCSS

臻泰HCSS全稱臻泰HealthCityShare健康城市公共服務平臺,是一套區域醫療信息化的解決方案。它以一專網、一中心、五平臺、四終端及六大應用為業務支撐,通過整合區域內醫療大數據及建立健康醫療一卡通的形式,實現了健康檔案的信息共享,各級醫療機構的互聯互通,推進了分級診療模式的建立及家庭醫生簽約服務的管理,從而極大提升了百姓健康水平、醫生服務質量和政府監管能力,開創了醫改支付的新模式,真正實現了“惠民、惠醫、惠政”的最終目的。



一、項目背景

2016年8月26日,習近平總書記在全國衛生與健康大會上發表的重要講話內容,提出“要把人民健康放在優先發展的戰略地位”,順應民眾關切,對“健康中國”建設作出全面部署,會議審議通過“健康中國2030”規劃綱要。

2017年10月18日,習近平總書記在十九大報告中指出,實施健康中國戰略。要完善國民健康政策,為人民群眾提供全方位全周期健康服務。

2018年1月4日,李克強總理在全國衛生計生工作會議做出指示:持續深化醫藥衛生體制改革,推動分級診療,建立健全綜合監管制度;做好做實家庭醫生簽約服務;預防控制重大疾病,做好重大傳染病和慢性病防治工作;深入實施健康扶貧工程;大力發展人口健康產業,促進“互聯網+醫療衛生”發展,鼓勵社會資金進入醫療、醫養結合等領域。

2018年3月27日,中共中央政治局委員、國務院副總理孫春蘭27日出席國家衛生健康委員會揭牌儀式并召開工作座談會。她強調,新機構承擔新使命、展現新作為,必須牢固樹立大衛生、大健康理念,完善國民健康政策,把以治病為中心轉變為以人民健康為中心,不斷增進人民健康福祉。

2018年4月3日,國家衛生健康委員會辦公廳發布《關于做好2018年家庭醫生簽約服務工作的通知》,對2018年的家庭醫生簽約服務工作做了最新安排,要求把家庭醫生“做實做細”。提出要“合理確定簽約服務工作目標”。各地要結合服務能力及資源配置情況,實事求是、科學合理確定簽約服務的工作目標。在穩定簽約數量、鞏固覆蓋面的基礎上,把工作重點向提質增效轉變,做到簽約一人、履約一人、做實一人,不斷提高居民對簽約服務的獲得感和滿意度。

二、總體規劃

臻泰HCSS以構建健康為中心、以預防為基礎、以治療為保障的衛生與健康服務體系的實現為目標,以居民健康醫療數據的跨機構、跨區域共享為基礎,以信息安全體系及信息標準體系為保障。

臻泰HCSS,在當前衛生醫療信息化建設基礎上開展建設信息化工程,全面扎實推進基層醫改,整體項目建設思路如下:建設基于4大數據庫的健康醫療大數據中心、建設全區衛生醫療專網、加快推進各醫療機構數據上傳、完善對醫療行為的智能監控、促進與社保無縫銜接、建設6大核心平臺(即健康城市綜合管理平臺、數據交換管理服務平臺、分級診療平臺、公眾健康服務平臺、居民健康管理平臺、健康醫療大數據分析平臺)、加強2個健康終端應用(健康小屋、健康管理APP),構建兩個體系(即分級診療體系及健康管理(慢病防控)體系)業務架構圖:

(業務架構圖)

三、主要建設內容

(一)基礎能力建設

1、建設全市健康醫療大數據中心

基于信息化基礎,建立健康大數據中心,基于全區各級、各類健康管理系統產生的健康醫療相關數據,匯集形成統一、連貫的全面健康數據中心,實現基于數據標準的全員人口、健康檔案、電子病歷、醫療資源四大基礎信息資源的數據庫模型的定義、變更、發布的全生命周期管理。健康大數據中心是所有健康數據的匯聚集合,也是醫療數據互聯互通、健康事業順利開展的重要基石和保障。

2、全區衛生醫療機構接入專網

醫療衛生信息專網是實現全市數據互聯互通和信息共享的基本條件,也是保證衛生信息系統運行穩定和數據安全的客觀需要,衛生專網需實現全市所有二級醫療機構、全部社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院及村衛生室的覆蓋,接入數據中心后將保障所有數據交換及調閱在安全模式下開展,網絡拓撲圖如下:

3、加快推進各醫療機構數據采集與互聯互通

依托全區衛生專網,以基層公衛信息系統及各醫療機構信息系統為核心采集數據,實現構建居民全維度全生命周期的健康醫療數據鏈,采集的數據經數據交換平臺清洗、結構化、標準化以后上傳至健康醫療大數據中心,通過數據的互聯互通及跨醫療機構、跨區域共享對各業務及管理體系提供各類智慧應用的數據支撐。

(二)6大核心平臺建設

1、健康城市綜合管理平臺

健康城市綜合管理信息平臺基于基礎資源信息、全員人口信息、居民電子健康檔案和電子病歷四大數據庫開展應用,實現以居民健康及醫療信息為核心數據的整合應用及動態化管理,實現區域醫療資源的統籌管理,提高醫療衛生服務質量和效率,降低醫療費用,加強醫療衛生服務能力和可及性,加強績效考核和監督管理機制,助推全區醫療衛生體制改革。

2、數據交換管理服務平臺

利用基于數據交換引擎的核心數據交換服務,對基層各衛生業務系統的數據以及各醫院的醫療數據進行采集,在采集的過程中會按照相應的數據規范及標準格式對數據進行清洗、結構化、標準化形成全地區規范、統一、可管理、可復用的動態健康醫療數據庫,包括基礎資源信息數據庫、全員人口信息數據庫、電子健康檔案數據庫、電子病歷數據庫,同時對于有業務協同需求的機構和部門嚴格按照設定的權限開放整合后的有效數據,以打通數據壁壘,增強業務協同、提高工作效率,根據整體業務規劃下一步將繼續完善數據交換服務平臺功能,拓展服務能力,以支撐整體應用。

3、家庭醫生簽約服務平臺建設

開展以健康管理為核心的家庭醫生簽約服務。提升簽約可及性和落實率,強化家庭醫生健康守門人的職責,完善家庭醫生績效考核政策,提高家庭醫生開展簽約服務的積極性。

通過家庭醫生簽約服務平臺,為家庭醫生提供全維度簽約管理服務,完善化簽約團隊管理、規范化簽約過程管理、標準化簽約結果管理,提升家庭醫生管理居民、管理簽約工作、管理履約工作的服務能能力,不斷提高家庭醫生業務素質和服務水平,建立起既能守健康、又能守費用的健康守門人新制度,努力實現以疾病為中心向以健康為中心的模式轉變。

采用移動互聯網手段、物聯網技術,促進居民和家庭醫生之間的溝通與互動,增加家庭醫生管理簽約居民、服務簽約居民的能力,杜絕簽而不約的情況出現,提升居民簽約后的獲得感,幫助居民享受更多簽約服務。

4、公眾健康服務平臺

公眾健康服務平臺面向社會公眾提供便民、惠民的健康及醫療服務。居民可通過刷身份驗證后查詢個人健康檔案,查詢域內及域外醫療衛生服務資源(醫院、醫生、專科等),提供在線預約掛號服務、個人電子健康檔案管理服務(如體檢報告結果查詢服務)、健康教育和健康互動咨詢服務以及公共衛生預警等信息發布服務等,以及面向全人群的個人健康教育服務等。

5、居民健康管理平臺

面向家庭醫生提供轄區簽約居民健康管理服務,基于基層衛生服務體系及全員人口信息、電子健康檔案、電子病例數據庫實現對居民健康檔案的調閱及補充,實現健康監測、健康評估、健康計劃、健康干預等,同時實現家庭醫生簽約服務的全生命周期管理,包括初始簽約工作、實施簽約服務、服務評價、醫生考核等多項工作,平臺基于開放架構設計,用戶系統實現與綜合管理平臺統一、數據動態更新到中心數據庫,居民可以隨時通過手機APP及健康管理服務平臺查詢健康檔案、健康評估、健康檢測報告等。

6、分級診療平臺

分級診療平臺整合域內外各級醫院的優勢資源,面向市、縣、區各級醫療機構,提供統一的轉診信息服務,優化醫療機構就診流程,創建醫院間協同、醫生間協作、醫患間溝通的新模式。逐步引導群眾形成良好的就醫秩序,實現基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動,做到“首診在基層,大病去醫院,康復回社區”。

遠程會診利用云計算和大數據技術,為家庭醫生、二級醫院醫生提供手機端發起會診功能,將縣、市知名三甲及域內二級醫院專家納入會診范圍,同時對接擁有全國300家三甲醫院專家的上層醫療資源平臺,為居民提供自愿選擇的遠程第二診療意見,降低區域內誤診率和醫療誤操作率,提高居民重癥治愈率,降低整體醫療費用。

7、第二診療意見系統建設

第二診療意見服務是指在個人罹患疾病或遭受意外傷害并已經獲得診斷(也就是第一醫學意見)的基礎上,為用戶提供單獨時間回顧篩查其病癥、病史,根據患者目前病情的描述、擔憂及所需面對的問題,咨詢國內外頂級醫生或醫療機構的服務。

第二診療意見不僅可以幫助患者快速準確找到最適合的專家,降低誤診、漏診幾率,提供更優化的治療選擇,還可以避免因錯失最佳治療時機導致的病情延誤,不必要的手術傷害或過度醫療等。對腫瘤病人而言,還可以使他們更有信心地做出最好的選擇。

建立域內、域外第二診療意見機制,整合域內醫療需求和域外醫療專家資源,降低區域內誤診率和醫療誤操作率,提高居民重癥治愈率,降低整體醫療費用。

8、績效考核系統建設

以提高區域內衛生醫療工作服務質量為目標,遵循國家衛生醫療工作相關規范要求,運用信息化手段及大數據技術建設區域衛生醫療績效考核系統,從政府監管、機構提效、居民參與三個方面,解放思想,整合資源,采用先進的理念方法和技術手段,實現基本區域衛生醫療智能化考核與管理,穩步提升區域內衛生醫療服務質量與效果。

提高管理機構監管能力,各項工作開展智能預警。通過數據抽取引擎,將區域內的衛生醫療工作數據進行抽取與篩選;通過智能考核標準建模模塊,建立標準考核體系與規則庫,將國家、省、市考核標準納入考核標準體系;通過大數據分析引擎,自動將抽取到的數據,與考核標準規則庫做匹配,結合當地實際考核環境與需求,給出相關考核結果,并對考核結果進行分析,為以后工作開展提供直觀數據參考與可行化建議。依托智能預警體系,監測日常工作數據。當宏觀數據達到警戒閾值范圍內時,及時發出報警,提醒管理人員采取干預措施,同時提醒具體工作人員及時改善工作,保障日常工作的工作質量。

提高各級各類醫療機構工作與服務效率。搭建智能衛生醫療考核系統,通過機構內部考核模塊,機構管理者能夠隨時掌握機構內部人員的工作狀態,同時醫生之間可以看到機構排名,幫助醫生自發提高工作效率和質量。

提高居民對衛生醫療服務的參與度與滿意度。采用互聯網思維,建設居民健康管理移動終端,居民在終端上可以查看區域內醫療服務狀況,看到各級各類醫院、醫生的疾病治愈情況、費用情況、服務情況和綜合評價情況,同時可以看到自己和家人的健康檔案、家庭醫生、公衛等各項服務情況。居民每接受一次服務,可對此次服務進行評價,真實反映居民接受服務時的情況與居民的滿意程度。

9、健康醫療大數據分析平臺

基于4大核心數據庫的數據應用建設的健康醫療大數據分析平臺,通過對各區域、各機構、各基礎業務系統數據的整合與對于分析形成宏觀、完整的“關聯數據”,同時通過專業的“數據挖掘算法”對衛生計生業務的基礎數據進行綜合分析預測,以圖表等直觀的方式,根據業務需要,實時對基礎數據進行各類統計分析與數據挖掘、預測分析,為領導決策提供有利支撐。

(三)2個健康終端應用建設

1、健康小屋建設

根據項目規劃將建設健康體檢小屋,每一個健康小屋中將配備相關檢測設備,融健康信息監測、健康檔案存儲、健康風險評估和健康干預處方開具等功能模塊的多終端共享式健康管理信息平臺,同時實現與社區健康檔案和醫院電子病歷互聯互通,為實現全程、全面、連續的中醫健康管理服務提供基礎條件。居民在健康小屋通過刷身份證進行身份識別和認證,檢查后的結果數據通過信息平臺進行記錄和存儲,定期上傳到數據中心,同時健康管理師還能根據實際情況現場通過雙向轉診系統進行轉診。

2、健康城市APP完善推廣

根據整體規劃,為建立醫患交流渠道、創新溝通及管理服務模式,還將配合居民健康管理服務平臺面向居民提供健康城市APP(醫生端、居民端),既為家庭醫生新的職能提供信息化管理工具又為簽約居民與家庭醫生的實時溝通建立線上通道,家庭醫生通過對轄區簽約居民開展在線健康評估、制定健康計劃、健康干預等實現了對居民全生命周期的跟蹤式健康管理,同時基于全市醫療大數據為家庭醫生提供簽約居民在二級以上醫療機構的全程就診數據,用于定期開展診療路徑及費用審核,進行及時有效的指導,幫助居民降低醫療費用。

四、建成效果

服務惠民、技術惠醫、管理惠政。通過項目的建設,實現分級診療、遠程醫療、在線導醫、在線掛號、在線繳費、檢查檢驗結果共享、慢病管理、健康知識、尋醫問藥、既往史查詢、病種分析、疾控預警等功能,緩解百姓“看病貴,看病難”的問題、提高醫療衛生業務質量和效率、統一和規范各醫療衛生機構信息化、提高衛生行政監督管理能力、醫療資源優化配置、提高衛生決策和應急指揮能力、提高居民健康水平。

1)緩解百姓“看病貴,看病難”

健康醫療數據的建設則可以從多方面緩解老百姓“看病貴,看病難”的問題。可以通過對各醫療衛生機構的信息系統進行全面整合,實現區域內各醫療衛生機構信息的共享和交換,在方便就診的同時還可以為居民節約診療費用,逐步緩解百姓“看病貴,看病難”的現象。

2)提高醫療衛生業務質量和效率

為了滿足居民日益增長的醫療服務的需要,各醫療衛生機構都積極采取各種有效措施在有限的醫療資源下提高醫療效率和質量,但由于本身資源有限制,以及患者流動性的特點,單純通過某個醫療機構的自身努力已經很難大幅提高其服務質量和服務效率,而醫療資源緊張和居民對醫療服務的需求的矛盾日益顯現,就需要我們必須通過其他更高效的手段將區域內所有的醫療資源整合起來,有效結合健康信息,提高區域內各個醫療機構間的協作水平,進而全面提升衛生業務質量和效率,緩解資源緊張的矛盾。

通過項目的建設可以實現區內各醫療機構間的業務進行整合與優化,使全市的診療信息全面共享,加強各醫療衛生機構間的業務合作和交流,改善傳統的醫療衛生服務模式和服務流程,從而提高醫療衛生業務的服務質量和效率。

3)統一和規范各醫療衛生機構信息化

目前各醫療衛生機構和規范各醫療衛生機構信息化需要的信息化建設參差不齊,而通過項目的建設,能夠很好的推動和促進各醫療衛生機構信息化建設的進度,統一和規范各醫療衛生機構信息化建設的標準,實現對醫療衛生信息的標準化和集成化,從而提高整個醫療衛生信息化的水平,充分發揮醫療衛生信息化建設的效益。

4)提高衛生行政監督管理能力

衛計委開展各項衛生管理,衛生監督,服務監管,應急救治,疾病防控,宣傳教育,遠程醫學等業務工作,通過人口健康信息平臺能夠同時在醫療機構,緊急救援機構和疾病控制機構之間建立暢通的信息采集機制和信息溝通機制,以滿足衛計委日常監督管理業務的需要。在疫情和突發公共衛生事件等重大危害時期,該系統擔負醫療資源統一調度,院前急救,過程跟蹤與反饋等醫療救治信息服務和管理職能。

5)醫療資源優化配置

目前各種醫療資源(如設備,醫生,護士)的配置不盡合理,同時缺少合理的科學依據和信息溝通造成資源的浪費。而健康城市能夠大大加強區域間信息的溝通,實現區域內各種醫療資源的共享,如同級醫院檢查結果互認,遠程會診等,達到優勢互補。同時通過大量的信息分析能夠使領導更加科學的對區域醫療資源進行配置,避免重復投資,更好的為居民健康服務。

6)提高衛生決策和應急指揮能力

健康城市采用大數據分析技術,對醫療衛生行業進行宏觀管理輔助決策和監督提供支持,綜合健康信息平臺,整合醫療衛生行業的各種業務系統,將各種信息進行集成,在基層衛計委門和衛生管理部門和決策部門之間建立起暢通的信息溝通機制,才能為及時地應對衛生緊急事件,為衛生管理部門和決策部門提供應急事件的監測和指揮調度工具,從而保證整個衛生資源得到統一指揮調度和充分的利用,以達到避免或減少各種衛生應急事件帶來的損失。

7)管慢病、防大病、促健康,提高居民健康水平

通過項目的建設引進先進的健康管理理念及健康管理工具,打造基于家庭醫生的健康管理體系,本著管慢病、防大病、促健康的整體思路,通過對轄區內居民的健康評估篩選出重點慢病人群,開展跟蹤式的健康管理計劃,對重點人群執行科學合理的健康干預,后期通過健康城市APP的應用推廣逐步培養居民自我健康管理,通過合理膳食、有效運動、控制關鍵指標的等從宏觀上降低慢性病發病率,讓老百姓晚得病、少得病,從而提高居民健康意識及健康水平。

方案詳情

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